西村和夫の状況（簡易版）

改訂 2026-02-15 ← 2025-10-08 ← … ← 2024-12-10 作成

大山 阿夫利神社 下社から見た 江の島の向こうに上がった初日 （2025 年元旦）

もくじ

症状の発見

私が食道癌（原発部位は胃のすぐ上）になっていることが分かりました． すでに首のリンパ節に転移しています． というより，首のリンパ節が腫れていることに 2024 年 7 月中旬に気づきました． 首の腫れ以外の自覚症状は，その時も現在も全くありません． その後，慶應義塾大学病院で，首の生検，CT，PET，食道の内視鏡検査と生検をしました． 病名（原発部位＝食道）が確定し，抗がん剤治療を開始したのは 8 月末です．

幸い食道周囲の他臓器（大動脈，気管）には浸潤していません． 確認できる転移先は首のリンパ節だけですが，リンパ系を通して全身に広まっているでしょう． 普通の癌のレベルでいえば，４段階中のステージ IV です． 状況はかなり深刻ですが，精神的には全く悲観はしていません．

治療

慶應義塾大学病院に入院して，化学療法（抗がん剤治療）をすることにしました． コロナ禍の後遺症によって，基本的に面会はできません． （慶應病院の食事はまず過ぎるので，山王病院に転院するかもしれません．）

食道癌の抗がん剤として，まず標準治療の３種類（キイトルーダ，シスプラチン，5-FU）を用いていました．キイトルーダは免疫チェックポイント阻害剤の一つであり，ノーベル賞受賞の研究に基づく新薬「オプジーボ」の類です（保険適用）．

2024-08-26〜10-22：  1 週間入院して点滴をし，退院後 2 週間を空けて，それで 1 コース． このコースを，まず 3 回繰り返しました．

その後，効果が良好でリンパ節などの腫瘍がもし消滅すれば，手術をしたかもしれません． するとなると，食道は単純な器官なのに，胸部と腹部とを貫通しているので，十数時間もかかる大手術になるようです． しかし，Wikipedia [食道癌] にはこう書いてあります． 「手術を行った場合の……．IV期は「転移あり」を意味するが，生存期間中央値が1年以下である．」 担当医にしつこく尋ねたところ，臨床的にもそんな感じだそうです． というわけで，手術はほぼしないつもりでした．

11-14〜01-12：  結局，転移先の腫瘍が完全には消滅せず，手術はできませんでした．その代わりに抗がん剤治療がさらに 3 コース（第 4～6 コース）追加されました．その後は，3 週間ごとに免疫チェックポイント阻害剤を点滴する予定です．

2025-02-04〜02-24：  原発部位の腫瘍は小さくなったのですが，転移先の首のリンパ節の腫瘍が大きくなり，そこに 30 回の放射線治療をすることにしました． 同時に１週間の入院をして，5-FU だけの点滴もしました（１回の量は少し少なくしました）．

02-25〜03-19：  放射線治療の開始後 2 週間で効果があり，首の腫瘍が小さくなりました．それで，照射範囲を少し縮小しました． 3月 5日から１週間の入院をして，5-FU だけの点滴もしました．

05-02：  １週間前に行ったCT 検査の結果，首の腫瘍がかなり小さくなっていました．内視鏡検査の結果では，食道の腫瘍は前回とあまり変わっていないようです．それで，ひとまず様子を見ることにしました．その間に以前に生検した組織の「がん遺伝子パネル検査」をすることにしました（2019 年から保険適用）．

07-04：  １週間前に行った CT 検査の結果，首と食道の病巣は前回とあまり変わっていないようです．それで，引き続き様子を見ることにしました．前回の「がん遺伝子パネル検査」の結果，次のことが分かりました。① キートルーダなどの免疫チェックポイント阻害剤が効きやすい．② DNA の欠損は遺伝によるものではない．このうち，① のキートルーダはすでに実施しました．② は，癌が父母からの遺伝ではなく，子にも遺伝しないことを示しています．

10-06：  １週間前に行った CT 検査の結果，首の腫瘍が増殖していました．それで，治験中の新薬イフィナタマブ デルクステカン (I-DXd) での治療を開始する予定です（毎週１回の点滴； 6 回投与して 1 回休みを繰り返す）．

10-06：  ランダムな選択の結果，残念ながら対照群のパクリタキセルを投与することになりました（週１回ごと６回）．

12-26 ～ 2026-01-23：  パクリタキセルが効かず，下顎腺が腫れてきたので，4 回で投与を中断しました．残念ながら，治験も中止です．

2026-01-24：  MRI 検査をしたところ，第二頸椎に骨の厚さの半分ほどの深さまで癌が浸潤していました（深刻）．

02-02～09：  首の腫れた部分への放射線治療をしました．

02-02〜：  オキシコドン系の麻薬（オキノーム）を使い，その後，同系統の麻薬（オキシコンチン）を使って痛みを除去しました．

02-04：  整形外科でネックカラー（頸椎固定用シーネ）を提供されました．痛みの解消にとても有効です．
おそらく，治療はここまでです．

現状

2024-08-26〜2025-03-26：  入院中も退院後も体調は良いです．吐き気は全くありません． たまにしゃっくりが出るのと，入院中および退院直後の便秘に困ったくらいです． それも退院後 5 日ほどたてば治りました． 首のリンパ節は，まだ外から見て分かるほど腫れています．

2025-03-27〜：  やっと酒がおいしく飲めるようになりました．でも，酒量は減っています．（化学療法をしている時は，点滴のための入院中は当然ながら全く飲めませんでした．退院しても，１週間くらいは何となく気持ちが悪くてあまり飲めませんでした．そもそも，あまり飲みたくありませんでした．その状態から回復して飲めるようになった頃には，また次の入院治療に入るということが繰り返されました．）肝機能が低下しているのでしょう．腎機能も低下しています．

2025-07-04〜：  ほぼ完全に酒がおいしく飲めるようになりました．酒量はだいぶ戻っています．肝機能が回復したのでしょう．腎機能はもともと低かったらしく，今回は CT 検査のときに造影剤のヨウ素がぎりぎりアウトで注入できませんでした．

2025-10-02〜：  左耳の後ろが痛みます．頭痛もあり，左頭頂部が痛みます．酔うと痛みが増すので，あまり酒を飲まなくなりました．

2026-02-02〜：  粉末の麻薬（オキノーム散）を使って痛みがなくなりましたが，使用量が一定せず嘔吐をしました． その後，同系統で錠剤の麻薬（オキシコンチン）を使って痛みがない状態が安定しました．

なお，アルコールは禁止されていません． キックボクシングジムにも行っています． 今のところ，痛みや嚥下のしにくさ（胸のつかえ感）などは全くありません． 脱毛などの顕著な副作用は出ていません．2024 年の冬にはすっかり白髪になりましたが，気にはしていませんでした．標準治療が終了してから，髪の色は回復しました． 味覚障害が起こることだけが唯一の気がかりでした．

嚥下のしにくさなどが全くないのは幸いです． ほとんど脱毛し，残った髪は白髪になりましたが，気にしてはいません． 味覚障害も起こっていません． 痛みは完全にコントロールできています． ただ，ネックカラーを着けたので，それが目立つようになりました．

ストレスをなくして毎日を愉しく過ごせば，寛解することもないわけではありません． 抗がん剤で内臓が傷めつけられないうちに，友人たちと楽しく語らい，美味しい料理とお酒を飲みたいと思い，毎日をその予約と遂行で忙しく過ごしています．

状況はかなり深刻ですが，全く悲観はしていません．人はもともと必ず死ぬものであり，その原因と時期がほぼ確定しただけのことです． 誰もが生まれたときに老衰という徐々に進行して必ず死に至る【病気】に罹っており，それから逃れることはできません． 私は，それとは異なるゴールに早めに到達することになっただけです．

近況

2025 年の元旦には，初日の出を見に，夜中から寒中をバイクで丹沢の大山に行きました． よく晴れていたので，地平線（房総半島）に日が上がりました．

• 過去  10 月 03 日：  消化器内科 診察．その後の治療方針の決定．新薬 I-DXd で治験ができるかどうかの調査．
• 過去  10 月 06 日：  ランダムな選択の結果， 残念ながら対照群のパクリタキセルを投与することになりました（週１回ごと６回）．
• 過去  12 月 30 日：  パクリタキセルの副作用で，毛髪はほとんど脱毛しています．外見は，ブルース・ウィリスのようです．帽子かカツラを被っていないと，頭がとても寒いです．
• 過去  2026 年 1 月 23 日：  パクリタキセルが効かず，下顎腺が腫れてきたので，4 回で投与を中断しました．残念ながら，治験も中止です．
• 過去  1 月 24 日：  MRI 検査をしたところ，第２頸椎に骨の厚さの半分ほどの深さまで癌が浸潤していました（深刻）．
• 過去  2 月 2～9 日：  首の腫れた部分への放射線治療をしました．結果が分かるのは１か月後です．
• 現在  2 月 2～ 日：  痛みを抑えるために麻薬（オキシコドン製剤）を飲んでいます．これがとても有効です．
• 現在  2 月 4 日：  整形外科でネックカラー（頸椎固定用シーネ）を提供されました．これも思ったよりとても有効で，快適に過ごしています．

お詫び

以上，驚かせて申し訳ありません． 暗くなるような話で誠に恐縮です．しかし， いきなり最期のお知らせをする前に， 状況をお知らせしておくほうがよいと思った次第です． どうぞお赦しください．

また，このページを昨年（2025 年）の 6 月から 9 月まで 3 か月以上更新せず，10 月から今年（2026 年）の 2 月まで更新していませんでした．更新がたいへん遅れたことを，深くお詫びいたします．